Συνέντευξη στον "Ελεύθερο Τύπο" της 22/3/2010.


EΡ: Kύριε Καστρινάκη, πόσοι νεφροπαθείς τελικού σταδίου υπάρχουν αυτή τη στιγμή στην Ελλάδα;

ΑΠ: Περίπου 9.500 υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, περί τις 2.500 είναι μεταμοσχευμένοι και γύρω στους χίλιους χρησιμοποιούν την μέθοδο της περιτοναϊκής κάθαρσης. Η τάση είναι έντονα ανοδική δυστυχώς.

ΕΡ: Aυτό που το αποδίδετε;

ΑΠ: Ένας λόγος είναι ότι στη χώρα μας το επίπεδο της αιμοκάθαρσης είναι εντυπωσιακά υψηλό. Αυτή είναι μία όψη του νομίσματος, η ευχάριστη. Υπάρχει και η δυσάρεστη όψη: μικρός αριθμός μεταμοσχεύσεων και σχεδόν παντελής έλλειψη προγραμμάτων πρόληψης.

ΕΡ: Πού ακριβώς οφείλονται όλα αυτά;

ΑΠ: To υψηλό επίπεδο της αιμοκάθαρσης οφείλεται στην άρτια εκπαίδευση του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού και στην υψηλή ποιότητα των μεμβρανών των φίλτρων αιμοκάθαρσης, την οποία εξασφαλίσαμε με πολύχρονους αγώνες και δεν την διαπραγματευόμαστε. Είναι για μας «κόκκινη γραμμή».

ΕΡ: «Kόκκινη γραμμή»; Τι εννοείτε;

ΑΠ: Όλα αυτά τα χρόνια των αγώνων μας στηρίζουμε το έργο των αρμοδίων υπουργείων ως προς το να εξασφαλίζουν όσο το δυνατό συμφερότερες τιμές στα φίλτρα και το όφελος είναι ότι εξοικονομήθηκαν πολλά χρήματα, τα οποία "επενδύθηκαν" σε φίλτρα με ιδιαίτερα βιοσυμβατές μεμβράνες, δηλαδή αρίστης ποιότητας. Με αυτά τα φίλτρα οι αιμοκαθαιρόμενοι έχουν πολύ καλή ποιότητα ζωής και έχουν πολύ μεγαλύτερο προσδόκιμο όριο επιβίωσης. Πρίν μερικά χρόνια, δημιουργήθηκε θέμα με μία κοινοτική ντιρεκτίβα, με βάση την οποία θάπρεπε αντί για κεντρικό διαφανή διαγωνισμό (με εκπροσώπηση και των νεφροπαθών) με τη συμφερότερη τιμή (δηλαδή συμφωνία-πλαίσιο), να επιλέγει τα φίλτρα κάθε νοσοκομείο ξεχωριστά , με βάση τη χαμηλότερη τιμή! Αυτό θα σήμαινε "επέλαση" των "μαϊμούδων", δηλαδή φίλτρων χαμηλής ποιότητας. Ευτυχώς έχουμε εισπράξει κατανόηση και από την προηγούμενη κυβέρνηση και από την τωρινή και προσβλέπουμε σε μία νομοθετική ρύθμιση που θα αποτρέψει ένα τέτοιο εφιαλτικό ενδεχόμενο.

ΕΡ: Πείτε μας γιατί οι μεταμοσχεύσεις είναι καθηλωμένες στην χώρα μας.

ΑΠ: Όντως! Είμαστε τελευταίοι στην Ευρώπη σε αναλογία μοσχευμάτων ανά εκατομμύριο πληθυσμού. Αναφορικά, λοιπόν, με τον μικρό αριθμό των μεταμοσχεύσεων, πέρα από τα γνωστά προβλήματα που υπήρχαν τα προηγούμενα χρόνια, έχει προκύψει και ένα ακόμα: στον Εθνικό Οργανισμό Μεταμοσχεύσεων δεν έχει διορισθεί ακόμα διοικητικό συμβούλιο, με συνέπεια να καθυστερεί ο προγραμματισμός δράσης. Αλλά και τα πιο απλά θέματα έχουν βαλτώσει, καθώς έχουν λήξει οι συμβάσεις των περισσότερων στελεχών του Οργανισμού.
Η κυρία Υπουργός, πάντως, μας διαβεβαίωσε προ ημερών ότι είναι στις άμεσες προτεραιότητες της ο διορισμός Δ.Σ. στον Ε.Ο.Μ.

ΕΡ: Για το θέμα της πρόληψης τι προτείνετε;

ΑΠ: Δύο απλά πράγματα: ένα πιεσόμετρο σε κάθε σπίτι και μία φορά το χρόνο γενικές εξετάσεις αίματος και γενική ούρων για κάθε κάτοικο αυτής της χώρας. Όταν η αρτηριακή υπέρταση είναι μεγαλύτερη από "12", καταστρέφει σιγά σιγά τα αγγεία του εγκεφάλου, της καρδιάς, των ματιών, και βέβαια των νεφρών!
Επίσης, ο διαβήτης έχει ως αποτέλεσμα η πολλή γλυκόζη να διαταράσσει τη δομή και την λειτουργία των νεφρών. Άρα με αντιυπερτασική αγωγή και προσεγμένη διατροφή μπορεί να καθυστερήσει η και να αποτραπεί η έλευση του τελικού σταδίου χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

ΕΡ: Τελειώνοντας , κ. Καστρινάκη, τι θα επιλέγατε να μας επισημάνετε ως μείζον πρόβλημα για τους νεφροπαθείς;

ΑΠ: Πρώτον την έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού σε όλα τα νοσοκομεία και νεφρολόγων στα νοσοκομεία της περιφέρειας. Δεύτερον την έλλειψη Μονάδων Αιμοκάθαρσης σε παραμεθόριες περιοχές και «μικρομεσαία» σε έκταση και πληθυσμό νησιά όπως π.χ. η Άνδρος , η Πάρος , η Σαντορίνη κ.α. Λύση θα αποτελούσε η ανάπτυξη Μονάδων στα Κέντρα Υγείας των περιοχών αυτών.